Инфекционный мононуклеоз

Зачастую кроме положительных эмоций дети в ходе близкого контакта могут передавать друг другу воздушно-капельным путем еще и инфекционные заболевания. Сегодня хотелось бы поговорить об одном из таких заболеваний — инфекционный мононуклеоз, историческое название которого — «болезнь поцелуев».

Инфекционный мононуклеоз — это вирусная инфекция, вызываемая двумя вирусами группы герпеса: вирусом Эпштейн-Барр и цитомегаловирусом. Проникая в организм воздушно-капельным путем (у детей и подростков чаще всего через слюну в результате близкого общения и первых поцелуев), вирусы вызывают значительную активацию иммунных процессов, что приводит к появлению классических симптомов:

1️⃣ Высокая температура тела. Зачастую лихорадка плохо поддается действию жаропонижающих препаратов, изнуряет, сохраняется в течение 5-7 суток;

2️⃣ Увеличение лимфоузлов. В случае мононуклеоза характерной особенностью является увеличение сразу нескольких групп лимфоузлов, в том числе тех, что не вовлекаются в процесс обычной ОРВИ (затылочные, подмышечные, над- и подключичные и т.п.);

3️⃣ Увеличение миндалин, образование на них налетов. Этот симптом достаточно часто может ошибочно приниматься за развитие бактериального тонзиллита, против которого назначается антибиотик первой линии терапии — амоксициллин;

4️⃣ В ответ на прием амоксициллин-содержащих препаратов на 5-7 день болезни может появляться мелкоточечная сыпь по всему телу, что является результатом неаллергической реакции организма на прием амоксициллина при мононуклеозе;

5️⃣ Увеличение печени и селезенки — симптомы, которые возможно выявить только при осмотре врача и инструментальном обследовании.

💊 Важно понимать, что в настоящее время против ВЭБ и цитомегаловируса нет препаратов с доказанной эффективностью. Антигерпетические противовирусные препараты в больших дозах используются в случае тяжелого течения мононуклеоза в условиях стационара. В амбулаторных условиях для лечения мононуклеоза используются жаропонижающие препараты, обильное питье, постельный режим до нормализации состояния и препараты симптоматической терапии. Для контроля состояния, раннего выявления осложнений необходимы регулярные осмотры врачом-педиатром в ходе протекающей болезни.

🦠 Вирусы группы герпеса на сегодняшний день — практически неотъемлемые составляющие флоры, циркулирующей вокруг нас ежедневно. К трем годам до 90% детей инфицированы этими вирусами, и после инфицирования они остаются в организме ребенка навсегда, что создает стойкий иммунитет в отношении повторных заражений. Лечить уже прошедшее инфицирование (например, при выявлении антител к ВЭБ и ЦМВ) не имеет смысла — в наше время мы пока не имеем способов навсегда «устранить» герпес-вирусы из лимфатических и нервных узлов, в которых они обитают.
Встреча с вирусами группы герпеса в течение жизни ребенка практически неизбежна. Инфекционный мононуклеоз у малышей и подростков зачастую протекает гладко, главное — вовремя правильно диагностировать заболевание и начать корректное лечение.

Будьте здоровы! ♥️